DrNelson皮膚外科醫

一般病患一定會比較那種治療比較好，不會很聰明的直接跳威塑，人性的悲哀。這個影片直接拿國外最高規格的MPX也就是最先提出雷射溶脂的公司DEKA smartlipo，現在已經合併到cynosure。這台雷射為什麼是最高規格呢？因為他合併了至少兩個波長的雷射溶脂波長，最高可以三個波長，他的規格很高，價格很高，在台灣沒有賣出一台真正的高規格。這個醫師直接用威塑vaser同時發功比較MPX看那個效率比較高，結果當然..... 幾個感想 1. 效率。真的差非常多，威塑經過的位置感覺像吃了通乳丸的乳腺，源源不絕的脂肪液體一直流出。而雷射溶脂的另一組感覺是乳腺阻塞住，double了雷射溶脂的時間才勉強拿到差不多的量。請記得！！！！下面的重點，或許有病患會覺得：反正我只要瘦身就好，這麼好的效果我不需要，我只要便宜就好，醫師有醫德，沒設備沒有關係。錯！ 醫師是賣時間的行業，花越短時間的治療理應越便宜，除耗材。所以在影片上看到，要一樣的量需要兩倍的時間，有可能都融化了之後才抽出來嗎？如果是一半的治療費用，如果要合理應該只有1/4的抽出量，怎麼可能相對多。 所以很多醫師都戲稱，雷射溶脂其實同等於傳統抽脂，或抽脂後，隨便用雷射掃“幾分鐘”。會不會有效？據我所知，光用威塑探頭那樣的能量（見影片），一個巴掌面積都要十幾分鐘了，那能量弱的呢？ 如果一樣的量，那再壓縮一半的時間施作，可想而知，做得有多暴力，要不然就是做得很粗糙。 抽脂是身邊的人都會做的一件事情，很多人做只是不願意承認，只是講出來很丟臉。穿著衣服看不到的，脫掉衣服才會看出來，除了沒有抽好外，外顯的疤痕很多。原則上是要做到沒有痕跡才是高檔的做法。 2. 脂肪的質地。脂肪受到能量後的變化，慢慢滴入杯子中的質量非常不同。雷射溶脂MPX就像是炒菜後或燒臘滴下來的油，是的，那是油。而威塑VASER組，流下來的是類似白桃汁的脂肪。這樣的脂肪跟用其他方式採集出來的脂肪很不一樣，一般抽脂補脂採集出來的都描述成木瓜牛奶，而且還有說成是“黃金脂肪粒”。但如果要補滿補好，就要讓放進去的脂肪跟間質的接觸面積是最高的。這跟下面這個影片一樣，真正厲害可以補滿的是水一樣的質地，可以穿插在組織，接觸面積是最高的，所以理論上的脂肪存活率也是最好的。無論是“白金”還是“黃金”脂肪粒，只是高爾夫球與小...

Vaser Smooth Probe  不只是脂雕 這是獨特於 威塑 2.0 或 2.2 才能配備的新一代探頭設計，除了 5-ring 五環頭的設計外，還配合了多邊角的探頭與分叉式的探頭，利用震動傳導原子熱震動的方式，運用比牛頓運動定律更早的虎克定律，量子力學的波動排列與共振，讓能量更適化，游走在組織之間，讓脂肪細胞可以被威塑能量輕取，完整拿下，降低破壞表皮與結締組織，當組織恢復時可以重新排列與著生。這個代表的意義是， VaserSmooth 可以解決另一個在皮膚表面上，脂肪與結締組織的另一個大問題 : 橘皮組織。   解構再重建 一般脂雕的設備或傳統抽脂沒有辦法將脂肪細胞用很輕柔的方式取下，或是必須要強力刮除結締組織才能整理橘皮的部位。如我們診所也有用將近十年的水刀抽脂 Bodyje t ，雖然有其好處，利用專利的水沖力將脂肪細胞沖下 ，必定是某深度以下的才能，否則在抽吸脂肪的時候，太薄的層次必定會有凹陷，將之保留體型過大的快速抽脂的解決方案。 雷射溶脂的部分是直接溶化脂肪細胞，所以已經被破壞的脂肪細胞只剩下油，並不是活的細胞，沒有辦法重回位置充新分布幫助整理橘皮組織。 VaserSmooth 有的醫師說更高的效能，倒不如說是更陰柔的力量，讓探針游走在組織間，由其是二次施工的組織內，分離解構，重新分佈組織，建立完美的線條。 http://www.skindr.com.tw/medicalnews/article/642_ https://www.facebook.com/NelsonChuconsulting/

威塑1.0 2.0 2.2的差別性? 抽脂是極端仰賴經驗與技術的一門學問或藝術。所以無論是甚麼抽脂方式在名稱上，老外都是寫X-assisted liposuction。抽脂的本質還是最後的結果，而非用甚麼高科技，高科技本身還是需要適當的人操作，才會有滿意的結果。皮膚外科與整形外科醫師都需要專業經驗與自身素養才能做好身體雕塑的工作。同樣一千西西的脂肪移除，是有不同的結果。 在設備方面，只要是威塑，能量都夠高，安全性上的使用是很重要的。有醫師強調威塑2.0或2.2的能量比前一代的高，這真的是錯誤的觀念。因為威塑的能量很高，即使是前一代都不會開到100%的出力，遑論 威塑2.0 或2.2的能量據說更強的級別? 如果要更強能量的設備，那就使用更舊的Lysonix，但會有更多的副作用產生。高能量產生的體液腫(seroma)或皮膚燒燙傷的情形更嚴重，而且更不好處理。還是要強調正常的使用是最重要的。 威塑2.2 有新的探頭可以使用，但如果已經習慣使用原本的握把與探頭，則不需要適應新種類的探頭，因為都是同類型的設備。在針對於重複施作抽脂，甚至同一部位重複施作威塑的病患，2.2中的Smooth probe才會真的派上用場。但對於非常有威塑系統操作經驗者而言，若是同一病患同一部位，除非特別要求只要做一部分，要不然，因習慣徹底施作，頂多小部位的調整，就算用最新的握把也是相同的感覺。 當然對於後進者來說，因為只能選擇2.0或2.2購買，沒有1.0的選項，只能拿較新的設備做號召，但實際上的經驗是少很多的。累績其他抽脂的案例，還是沒辦法直接調整到威塑超音波協助式的抽脂，因為這種方式的治療跟一般抽脂概念是很不同的，包含音波棒的角度，進入點的保護等等，這些都是過往傳統抽脂、雷射溶脂、水刀抽脂等等都不需要考慮的因素。但若是累績威塑1.0的施術經驗，若再增加或 變更成威塑2.0或2.2則根本不需要轉變的適應期，可以駕輕就熟。 https://www.facebook.com/NelsonChuconsulting/

其實威塑1.0也不是真的1.0 從歷史來說超音波協同式抽脂(UAL)始於體外的應用，他的角色的確是協助，用於實行抽脂時，讓組織比較鬆軟，脂肪細胞比較容易拿下來的助手。當然後續的發展中有更適合的頻率與能量的結合，開發出來了體外超音波震脂(UltraShape, Lipocel)，能夠不破壞表皮，直接破壞脂肪細胞。 1970年代體內超音波就已經應用在醫療的領域，用於一般外科與眼科的醫療用途，於1980年代美籍義大利裔醫師Zocchi與義大利公司SMEI開發一款叫Sculpture的第一代體內UAL，是使用金屬探頭衝擊脂肪組織後再抽吸的方式，而後第二代的設備(Lysonix與Mentor Contour Genesis)是採用金屬探頭與抽吸管合而為一的設計。兩者因為能量太過於高，使用者難以駕馭，經常發生副作用，所以讓這個技術沉寂一時。20年代，Sound Surgical Technoogies開發出第三代的UAL技術， 威塑Vaser 到目前為止其中有一小改版，後來才改成整個藍色的機型叫2.2版本。這個第三代又回過頭跟第一代的方式一樣，都是採用金屬探頭衝擊脂肪組織後再抽吸的方式，但能量的輸出模式有所不同，利用不同的探頭設計，讓這個技術能量夠但也能在合理的治療範圍下增加安全性。 https://www.facebook.com/NelsonChuconsulting/